Профзаболевания 2020: какие выплаты и льготы

Страхование от временной нетрудоспособности

О наступлении страхового случая можно говорить тогда, когда застрахованный сотрудник потерял работоспособность вследствие получения травмы или заболевания на рабочем месте. В таком случае по закону наниматель должен сделать выплату по временной потере трудоспособности в пользу пострадавшего.

Если не представить доказательств того, что работник заболел на производстве, наниматель не будет нести ответственности перед ним и выплачивать пособия. То же самое будет, если медицинская экспертиза не подтвердит ни один из страховых случаев.

  • Страховые выплаты по временной нетрудоспособности и в связи с материнством
  • Максимальное пособие по уходу за ребенком до полутора лет для застрахованных граждан с 1 января 2017 года составляет 23 120,66 рубля за месяц.
  • С 1 января 2018 года максимальное пособие по уходу за ребенком до полутора лет для застрахованных граждан повысится до 24 503 рублей за месяц.

Рост связан с изменением установленного двухгодичного расчетного периода.

В 2017 году пособия рассчитываются из заработка за 2015 и 2016 годы. Предельная база для начисления страховых взносов за эти годы составляет 670 000 рублей и 718 000 рублей соответственно. В 2018 году пособия считаются из заработка за 2017 и 2016 годы.

Предельная база – 755 000 рублей и 718 000 рублей соответственно.

Кроме того, вырастут пособия по беременности и родам и временной нетрудоспособности – в 2018 году их максимальный размер составит 61 375 рублей в среднем за месяц.

Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование

В 2017 году тариф страховых взносов на обязательное пенсионное страхование для основной категории плательщиков составлял в размере 22 % в пределах установленной величины базы для исчисления страховых взносов и в размере 10 % сверх установленной предельной величины базы для начисления страховых взносов.

Аналогичный тариф будет действовать и в 2018 году. Соответствующий законопроект находится на рассмотрении в Федеральном Собрании Российской Федерации.

Страховые тарифы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве

В 2017 году в обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний действовали 32 страховых тарифа (от 0,2 % до 8,5 %), дифференцированных по видам экономической деятельности в зависимости от класса профессионального риска.

Также действовала льгота по уплате страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере 60 % от размера страховых тарифов для общественных общероссийских организаций инвалидов и принадлежащих им организаций, а также для всех других работодателей с выплат в пользу работников, являющихся инвалидами.

Аналогичные тарифы будут действовать и в 2018 году. Соответствующий законопроект находится на рассмотрении в Федеральном Собрании Российской Федерации.

Страховые выплаты пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Коэффициент и дата индексации установлены постановлением Правительства России от 7 декабря 2016 года № 1308 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты с 1 января 2017 года составляет 72 290,4 рубля.

Профзаболевания 2020: какие выплаты и льготы

В 2018 году страховые выплаты пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний будут проиндексированы с 1 февраля исходя из инфляции за 2017 год. Точная величина инфляции определяется Росстатом в январе по итогам предыдущего года.

  1. Электронный больничный
  2. С 2017 года началось поэтапное внедрение системы электронного листка нетрудоспособности.
  3. Такой электронный документ имеет равную юридическую силу с листком нетрудоспособности, оформленным на бумажном носителе.
  4. Постепенное внедрение технологии электронного листка нетрудоспособности позволит сделать обмен информацией о страховых случаях прозрачным; снизит трудозатраты на оформление бумажных листков нетрудоспособности в медицинских организациях; исключит необходимость для страхователя проверять правильность оформления листка нетрудоспособности и вести учет и хранение бланков строгой отчетности; минимизирует временные затраты застрахованного лица на оформление документа.

По уточненной Фондом социального страхования Российской Федерации информации на 19 декабря 2017 года количество электронных листков нетрудоспособности, сформированных в 3 529 медицинских организациях (29,8 % от общего количества медицинских организаций в Российской Федерации, имеющих лицензию на оказание медицинских услуг, включая работы по проведению экспертизы временной нетрудоспособности), превысило 203 тыс.

Общие положения

Страховое обеспечение на трудящихся уплачивается не только в счет будущей пенсии, на оказание медицинских услуг и оплату госпособий при болезни, но и на страхование жизни специалистов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В первую очередь определимся, что несчастный случай на производстве — это травма, повреждение или увечье, которое специалист получил во время исполнения своих трудовых обязанностей либо во время следования к месту работы и обратно на служебном транспорте. В результате гражданин полностью или частично утрачивает свою трудоспособность.

При наступлении ПЗ или НС наниматель обязан инициировать специальное расследование, а также оповестить уполномоченные органы о случившемся. Причем сделать это нужно по установленному порядку (статьи 228 и 228.1 ТК РФ).

Классификация профзаболеваний – какие выплаты и льготы положены работнику

Если после производственной травмы или получения профзаболевания сотрудник получил заключение МСЭ о присвоении ему инвалидной группы, ему полагаются пособия по профессиональным заболеваниям и всяческие дополнительные льготы.

После предъявления работодателю заключения врачебной комиссии бухгалтерия проведёт расчёт полагающихся выплат, определит дополнительные меры поддержки и необходимость в предоставлении бывшему служащему специализированных передвижных средств. Также можно рассчитывать на бесплатную юридическую помощь и реабилитацию в случае необходимости.

Чтобы говорить об индексации, разберемся, на что в принципе может рассчитывать работник. Первое, на что может рассчитывать работник, получивший увечья, — это оплата пособия по временной нетрудоспособности. Госпособие выплачивается полностью за счет средств ФСС, причем без каких-либо ограничений по стажу.

Для выплаты по профзаболеванию в 2019 предусмотрен ряд особенностей:

  1. Установлено максимальное значение пособия 74 097,66 рублей или четырехкратное значение показателя, прописанного в п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ.
  2. Размер подлежит ежегодному увеличению. Так, коэффициент индексации по профзаболеванию в 2019 г. составил 1,025. Пособия индексируют 1 февраля.
  3. Если выплата назначена до 1 февраля, то размер пособия дополнительной последующей индексации профзаболевания 2019 г. не подлежит.

Профзаболевания 2020: какие выплаты и льготы

Обязанности по исчислению и перечислению пособия по травме возложены на нанимателя.

Следовательно, если наступит профзаболевание, какие выплаты от организации получит специалист? В обязательном порядке — это пособие по временной нетрудоспособности.

В добровольном порядке пострадавшему могут выплатить материальную помощь. Размер ее зависит от действующего положения по оплате труда. Обязательная индексация таких выплат законом не предусмотрена.

О том, как правильно рассчитать больничный листок, читайте в отдельной статье «Как оплачивается травма на производстве в 2019 году».

Кроме оплаты больничного листка, специалисту положены дополнительные выплаты из Фонда социального страхования. Единовременная выплата от ФСС также была увеличена. Итоговая индексация ЕДВ по профзаболеванию в 2019 году составила 1,025, что в денежном выражении составило 96 368,45 рублей. Отметим, что до увеличения россиянам выплачивали 94 018,00 руб.

Чтобы оформить денежную помощь при НС и ПЗ, следует собрать необходимые документы:

  • акт о наступлении несчастного случая на производстве по форме Н-1;
  • заключение медицинского учреждения об утрате трудоспособности;
  • копию трудового договора или трудовой книжки в подтверждение официального трудоустройства;
  • справку о среднем заработке за последние 12 месяцев;
  • заявление установленного образца.

Форма Н-1

Для выплаты по профзаболеванию в 2020 предусмотрен ряд особенностей:

  1. Установлено максимальное значение пособия 74 097,66 рублей или четырехкратное значение показателя, прописанного в п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ.
  2. Размер подлежит ежегодному увеличению. Так, коэффициент индексации по профзаболеванию в 2020 г. составил 1,025. Пособия индексируют 1 февраля.
  3. Если выплата назначена до 1 февраля, то размер пособия дополнительной последующей индексации профзаболевания 2020 г. не подлежит.

Обязанности по исчислению и перечислению пособия по травме возложены на нанимателя. Следовательно, если наступит профзаболевание, какие выплаты от организации получит специалист? В обязательном порядке — это пособие по временной нетрудоспособности. В добровольном порядке пострадавшему могут выплатить материальную помощь. Размер ее зависит от действующего положения по оплате труда. Обязательная индексация таких выплат законом не предусмотрена.

О том, как правильно рассчитать больничный листок, читайте в отдельной статье «Как оплачивается травма на производстве в 2020 году».

Каждый работодатель обязан обеспечить страховку персоналу не только от несчастных случаев и рисков временной нетрудоспособности.

Закон накладывает на них обязательства по обеспечению страхования работников от профессиональных заболеваний. Это связано с тем, что иногда условия труда провоцируют крайне негативные последствия для организма.

Если исполнение трудовых функций связано с такими неблагоприятными условиями, то велик риск получить либо обострение хронической болезни, либо заработать развитие нового заболевания, связанное с профессиональной деятельностью.

Дисфункция внутренних органов и важных систем жизнедеятельности, спровоцированная вредными условиями работы, называется профзаболеванием.

Самым распространенным заблуждением является подмена понятий профессиональной болезни и ухудшения здоровья ввиду переутомления или излишней физической нагрузки в течение рабочей смены.

Кроме того, последствия несчастного случая, приведшего к тяжелой травме на производстве, нельзя рассматривать как профессиональную болезнь.

Профзаболевание — это функциональное расстройство организма, обострившееся ввиду систематического контакта с заведомо вредными факторами или веществами, при выполнении трудовых обязанностей.

Кроме того, в эту группу входят разнообразные осложнения, связанные с хроническими отклонениями, которые уже имеют место в организме.

Профессиональные патологии определяются уровнем организации технологического процесса.

Статистика профессиональных заболеваний определяется качеством оснащения рабочих мест и общими условиями на производстве. Данная проблема не относится к чисто медицинским вопросам.

Согласно существующему законодательству, ответственность за проведение профилактики и за обеспечение достойных условий работы возложена на работодателя. При этом не важно, о государственном или о частном предприятии идет речь.

Хроническое профессиональное заболевание — это область исследования профпатологии. Эта наука исследует механизмы возникновения и картину болезни, которая возникла вследствие наличия производственных вредностей.

Профпатология рассматривает следующие важные вопросы:

  • диагностику;
  • способы лечения;
  • комплекс профилактических мер.

Притом аналитику нарушений в организме осуществляет врач-терапевт. Изначально проводится диагностика на основе анамнеза. Затем в медицинской карточке фиксируются все особенности выполнения профессиональных задач и нюансы организации рабочего места.

В настоящее время существует классификация первопричин, вызывающих профессиональные заболевания:

  • негативные биологические факторы;
  • систематические перепады атмосферного давления;
  • систематическая усталость, вызванная служебными обязанностями;
  • вынужденные контакты с химическими веществами;
  • наличие в атмосфере на рабочем месте угольной пыли;
  • наличие на рабочем месте кремниевой пыли или иных микроскопических веществ, возникающих в результате обработки материалов;
  • отрицательные метеоусловия;
  • неблагоприятные экологические показатели;
  • повышенная выработка шума;
  • повышенная влажность воздуха.

На основе данных диагностики медработник констатирует профзаболевание или отсутствие его.

Специалисты выделяют хронические и острые профзаболевания. К острым относятся те, что провоцируют одноразовое воздействие на организм ударной дозы отравляющего вещества. Факт интенсивной интоксикации влечет за собой негативные последствия вплоть до летального исхода.

Хроническое заболевание формируется, если работник большой период времени выполнял профессиональные обязанности в условиях влияния на организм негативных факторов.

Специалисты классифицируют профессиональные заболевания следующим образом:

  • переохлаждение/перегрев, вызванный погодными условиями;
  • интоксикация, вызванная отравляющими факторами;
  • судорожная болезнь, вызванная погодными условиями;
  • гипертонический криз, вызванный перепадами давления в атмосфере;
  • туберкулез или кандидоз, вызванные биологическими факторами;
  • пылевой фиброз, вызванный контактом с пылью;
  • пылевой бронхит, вызванный превышением концентрации в атмосфере органической пыли;
  • бронхиальная астма, вызванная от контакта с аллергенами, к которым относятся едкие газы или растворители;
  • венозные заболевания и тромбофлебиты, вызванные необходимостью выполнять профессиональные обязанности стоя;
  • тугоухость, вызванная работой в условиях повышенных децибелов;
  • катаракта, вызванная лучистой энергией;
  • вибрационная болезнь, вызванная статическим напряжением группы мышц при однообразных телодвижениях.

Чаще всего профессиональным заболеваниям подвержены работники крупных производств с агрессивными условиями труда.

В списке профессиональных заболеваний встречаются также болезни учителей от систематической нервной нагрузки. Кроме того, лучевая болезнь может быть свойственна также медработникам, обслуживающим пациентов рентген кабинетов.

Оформление выполняется по определенному алгоритму. Прежде всего, необходимо записаться к участковому терапевту. Это первый шаг, он нужен для получения направления в поликлинике для осмотра у специалистов узких профилей.

После скрупулезного медосмотра (или серии медосмотров) определяется диагноз.

Дальнейшие шаги предполагают:

  1. Обращение в Роспотребнадзор. Данный орган сразу начинает обследование места работы.
  2. Получение выписки от инспектора охраны труда.
  3. Получение акта комиссии о работе.
  4. Обращение в патологический центр (именно здесь выдается итоговое заключение).

Для того чтобы работа патологического центра была максимально полной, необходимо представить все собранные справки и документы.

Кроме того, для объективного заключения специалистов центра необходим полный комплекс анализов и, возможно, дополнительные исследования.

Регламентирующим документом, который устанавливает порядок расследования профессиональных заболеваний, является правительственное постановление номер 967 (15.12.2000). Оно актуально для:

  • сотрудников, которые выполняют обязанности по гражданско-правовому договору или по трудовому договору;
  • студентов, которые проходят практику в рамках трудового договора.

Порядок расчёта и начисления пособия по профессиональным заболеваниям

Порядок № 11(1), который вступит в силу 01.10.2018 г., определяет порядок назначения страховых выплат, финансируемых(2) в соответствии с Порядком № 12(3), ведь для их получения используется такая же форма заявления-расчета, как и для матобеспечения.

Речь идет о назначении страховых выплат пострадавшим при наступлении несчастных случаев на производстве и/или в случае профессионального заболевания (далее — пострадавшие) и лицам, имеющим право на страховые выплаты в случае потери кормильца.

Сегодня же для получения финансирования этих выплат используется форма заявления-расчета, приведенная в приложении к Порядку № 24(4).

Общие правила назначения выплат 

Управления исполнительной дирекции Фонда при наступлении страхового случая обязаны своевременно и в полном объеме возмещать ущерб, нанесенный пострадавшему в результате повреждения его здоровья или в случае его смерти лицам, имеющим на это право, выплачивая:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • единовременное пособие в случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности или смерти пострадавшего;
  • ежемесячную страховую выплату потерянного заработка пострадавшего (далее — ежемесячная страховая выплата);
  • страховую выплату пострадавшему при временном переводе его на более легкую, нижеоплачиваемую работу;
  • ежемесячную страховую выплату лицам, имеющим на нее право в случае смерти пострадавшего;
  • возмещение стоимости погребения пострадавшего и связанных с этим ритуальных услуг.

https://www.youtube.com/watch?v=08jv6kQTIAc

Добровольно застрахованным от несчастного случая лицам при наступлении страхового случая страховые выплаты назначают управления (отделения) Фонда.

Они рассматривают дело о страховых выплатах на основании заявления пострадавшего или лиц, имеющих право на страховые выплаты, при наличии всех необходимых документов, и принимают соответствующие решения в десятидневный срок, не учитывая дня поступления последнего документа.

Если документы о страховом случае оформлены с нарушением установленных требований, страховые выплаты могут задержать до выяснения оснований для выплаты (п.1.4 Порядка № 11).

Среднемесячный заработок для исчисления размера страховых выплат пострадавшему и лицам, имеющим на это право, определяется согласно ч.9, 10, 11, 12, 13, 14 ст.42 Закона о соцстрахе и Порядку № 1266(6). Индексация ежемесячных страховых выплат теперь проводится в соответствии со ст.37 Закона о соцстрахе путем перерасчета страховых выплат.

Излишне выплаченные суммы возвращаются на основании постановления управления (отделения) Фонда, но общий размер отчисления при каждой выплате не может превышать 20%, а в отдельных случаях — 50% ежемесячной страховой выплаты, причитающейся пострадавшему или лицу, имеющему на это право. При этом процент отчисления может быть увеличен с согласия получателя страховых выплат (п.1.8 Порядка № 11).

Предусмотрена также возможность прекращения начисления страховых выплат до завершения проверки правомерности назначенной страховой выплаты — при поступлении рекомендаций Минфина по результатам проведенной верификации страховых выплат. Если информация о неправомерно назначенной выплате подтверждается, то издается постановление об отказе в страховой выплате (п.1.12 Порядка № 11).

  • Далее кратко остановимся на особенностях назначения и перерасчета каждого вида страховых выплат.
  • Назначение пособия по временной нетрудоспособности
  • Пособие по временной нетрудоспособности, связанное с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, назначают и выплачивают страхователи по месту работы пострадавшего, где произошел страховой случай, в размере 100% средней заработной платы (налогооблагаемого дохода).

Первые пять дней временной нетрудоспособности пострадавшего оплачиваются за счет средств страхователя, а начиная с шестого дня — за счет средств Фонда.

Основанием являются выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности и акт расследования несчастного случая, связанного с производством, или акт расследования хронического профессионального заболевания (отравления) по установленным формам.

В случае работы пострадавшего по совместительству расчетный период и средняя зарплата определяются отдельно по основному месту работы и по совместительству.

Дни временной нетрудоспособности оплачиваются на основании копии выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности, заверенного подписью руководителя и скрепленного печатью (при наличии) по основному месту работы, и справки о средней заработной плате по основному месту работы.

Суммарная зарплата, с которой рассчитываются выплаты, по месяцам расчетного периода по основному месту работы и по совместительству не может превышать размер максимальной величины базы начисления единого взноса (п.2.4 Порядка № 11).

Для получения финансирования пособия по временной нетрудоспособности, связанной с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, страхователь подает заявление-расчет по форме, приведенной в приложении 1 к Порядку № 12, с заполненным приложением 1.3.

Добровольно застрахованные лица (пострадавшие) для выплаты пособия по временной нетрудоспособности согласно п.2.6 Порядка № 11 представляют в управление (отделение) Фонда:

  • листок нетрудоспособности;
  • копию договора о добровольном страховании;
  • копию акта расследования несчастного случая, связанного с производством (акта расследования хронического профессионального заболевания (отравления)), удостоверенную работником управления Фонда (если предоставлен оригинал документа) — в случае осуществления выплаты пособия не по месту регистрации страхового случая.

При оплате временной нетрудоспособности добровольно застрахованным лицам, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, необходимо учесть следующие особенности, определенные п.2.5 Порядка № 11:

  • назначают пособие по временной нетрудоспособности таким лицам начиная с шестого дня временной нетрудоспособности;
  • если в расчетном периоде перед наступлением страхового случая пострадавший по уважительным причинам не имел заработка (дохода, денежного обеспечения), средняя зарплата (доход, денежное обеспечение) исчисляется исходя из размера минимальной зарплаты (или ее части), установленного законом на день наступления права на страховую выплату;
  • средний доход определяется исходя из размера минимальной зарплаты, установленной законом на день наступления права на страховую выплату, — если добровольно застрахованные лица в расчетном периоде отработали с уплатой ЕСВ (страховых взносов) менее180 календарных дней.

Единовременное пособие и ежемесячная страховая выплата

Данные выплаты назначаются пострадавшему в случае установления МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Список документов, которые необходимо представить в управление (отделение) Фонда для назначения единовременного пособия и ежемесячной страховой выплаты, определен п.3.1 Порядка № 11 и насчитывает 11 документов.

По сравнению с Порядком № 11 он дополнен копией:

  • индивидуального налогового номера, заверенной подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • паспорта, заверенной подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • гражданско-правового договора (для лиц, работающих на условиях такого договора), заверенной страхователем или подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • документа, подтверждающего госрегистрацию лица в качестве субъекта предпринимательской деятельности, заверенной страхователем или подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала.

Единовременное пособие пострадавшему определяется согласно степени утраты профессиональной трудоспособности исходя из 17 размеров прожиточного минимума на день наступления права пострадавшего на страховую выплату.

Если комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья наступило не только по причинам, зависящим от страхователя, но и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов об охране труда, размер единовременного пособия подлежит уменьшению, но не более чем на 50% (пп.3.3.1 и 3.3.3 Порядка № 11).

Ежемесячная страховая выплата устанавливается пострадавшему в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и среднемесячной зарплатой пострадавшего перед наступлением страхового случая.

Максимальный ее размер не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума, установленного для трудоспособных лиц (далее — прожиточный минимум), а минимальный — в пересчете на 100% утраты профессиональной трудоспособности не может быть меньше прожиточного минимума на дату наступления права на страховую выплату (пп.3.4.1 Порядка № 11).

Если пострадавшим был пропущен срок повторного пересмотра или прекращена выплата (на срок проживания за границей), а впоследствии (при условии, что не прошло более трех лет со дня прекращения ее выплаты) она возобновлена, то:

  • размер ежемесячной страховой выплаты устанавливается с учетом коэффициентов перерасчета в соответствии с ч.2 ст.37 Закона о соцстрахе;
  • максимальный ее размер не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума.

Выплаты при переводе на более легкую нижеоплачиваемую работу

За временно переведенным на более легкую нижеоплачиваемую работу пострадавшим сохраняется среднемесячный заработок на срок, определенный врачебно-консультационной комиссией (далее — ВКК), или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Страхователь обязан предоставить пострадавшему (с его согласия) рекомендованную ВКК или МСЭК работу — при наличии соответствующих вакансий (п.4.3 Порядка № 11).

Если пострадавший по состоянию здоровья в соответствии с заключением ВКК или МСЕК переведен на более легкую нижеоплачиваемую работу согласно ст.170 КЗоТ, страховательсохраняет за ним предыдущий средний заработок в течение двух недель со дня перевода за счет собственных средств.

Фсс россии подготовил проекты новых форм документов для выплаты страхового обеспечения

Разработан проект приказа, как указывается в пояснительной записке, с целью совершенствования деятельности территориальных органов ФСС России по взаимодействию со страхователями и застрахованными лицами, а также для оптимизации представления страхователями сведений (документов), необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособий1. Предполагается, что новые формы будут применяться уже с 2020 года.

К приказу прилагаются 12 различных форм документов, которые проработаны с учетом актуальных реквизитов сведений, необходимых для назначения и осуществления выплат застрахованным лицам.

Прежде всего законодатель намерен добавить две новые формы:

  • уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком (приложение № 3 к законопроекту);
  • извещение с указанием перечня необходимых исправлений в листок (-ки) нетрудоспособности (приложение № 6 к законопроекту).

Помимо этого предлагается существенно изменить следующие формы:

  • заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами согласно приложению № 9;
  • справку-расчет размера оплаты отпуска согласно приложению № 12.

В ряде других форм изменения предусматриваются не такие обширные.

Так, например, в заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска) включены дополнительные поля: причина перерасчета ранее назначенного пособия, акт о несчастном случае на производстве (профзаболевании), копии материалов расследования, иные документы, необходимые для назначения пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем или профзаболеванием;

контактный номер телефона – страхователя, застрахованного лица с учетом кода иностранного государства; справка о рождении новые формы, приказ страхователя о предоставлении отпуска застрахованного лица, справка-расчет о размере оплаты отпуска, сведения налоговом статусе работника: резидент — нерезидент, срочный трудовой договор работника менее 6 месяцев, размер районного коэффициента, очередность рождения детей, уход за несколькими детьми одновременно.

В опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий добавлена среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты. Также в графе Ф. И. О. заявителя включен СНИЛС, контактный номер телефона – страхователя, застрахованного лица с учетом кода иностранного государства.

_____________________________

1 С текстом законопроекта «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 – 2020 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации» и материалами к нему можно ознакомиться на федеральном портале проектов нормативных правовых актов (ID: 01/02/09-19/00094733).

Минимальные и максимальные пособия по профессиональным заболеваниям

Величина пособия за период нетрудоспособности рассчитывается как 100% средней заработной платы, т.е. аналогично обыкновенному пособию по болезни (суммарную зарплату за предшествующие несчастному случаю 24 месяца делят на 730). Страховой стаж во внимание не принимается.

МПН = МВСМ * 4,

где МПН – максимальное пособие по несчастным случаям;

МВСМ – максимальная величина страховых выплат за месяц (в 2017 году сумма составляет 72 290 рублей 40 копеек).

Индексация ФСС в 2020 по профзаболеванию

Все госпособия, которые положены гражданину при наступлении НС и ПЗ, регламентированы в законе № 125-ФЗ. Отметим, что независимо от вида и периодичности денежных выплат, они подвержены ежегодной февральской индексации.

Так, индексация ежемесячных выплат по профзаболеванию в 2020 г. была утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.01.2018 № 74. До 1 февраля госпособие ограничивалось 72 290,40 рублями, а с 01.02.2018 — 74 097,66 руб.

Если несчастный случай повлек за собой смерть наемного работника, то членам его семьи должна быть выплачена отдельная страховая премия. Размер страховой премии в 2020 г. — 1 000 000 рублей.

Профзаболевания 2020: какие выплаты и льготы

Пенсия работнику, пострадавшему от травм на производстве, с 2013 года может быть назначена только в том случае, если наниматель перечислял дополнительные страховые взносы, в соответствии со ст. 428 НК РФ.

Если работнику присвоена инвалидность (первая, вторая или третья группы), то ему будет назначена социальная пенсия. Данные средства перечисляет Пенсионный фонд. Суммы подлежат ежегодному увеличению. Например, индексация по профзаболеванию в 2020 году увеличила размер социальных пенсий на 2,9 %.

Если наличие связи между болезнью или травмой и трудовой деятельностью установлено, сотрудник имеет право на начисление доплат к основному соцпособию, пенсии. Их коэффициент устанавливается в индивидуальном порядке.

Также дополнительно могут перечисляться суммы за трудовую деятельность на производстве с вредными или опасными условиями.

  • Внимание
  • Определяется он с учетом заработка, получаемого работником за 12 месяцев, предшествующих событию.
  • Если получение справки от работодателя по каким-либо причинам невозможно, то ФСС может запросить эти данные у территориального органа ПФ РФ.
  • Право на выплаты, связанные с несчастным случаем на производстве, имеет лицо, которое в результате такого события утратило профессиональную трудоспособность.
  • Назначают его при непосредственном обращении в Фонд.
  • Страховые выплаты при несчастном случае на производстве Назначение страховых пособий проходит по статье 15 ФЗ 125.
  • Порядок назначения в данной статье регламентирован следующим образом:
  1. 2. Документы должны быть поданы в соответствии с обязательным списком.
  2. 1.
  1. Право на подобные компенсации предусмотрено законом, и если наступил страховой случай, а выплаты предоставлять не спешат, человек имеет полное право обратиться в суд и получить гарантированные законами выплаты в утвержденном порядке.
  2. Таким образом человек получает возмещение в случае непредвиденных обстоятельств, которые возникли по вине условий труда и обстановки на рабочем месте.
  3. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта или звоните по телефону 7 (499) 350-80-69 (Москва) 7 (812) 309-75-13 (СПб)
  4. Это быстро и бесплатно !
  5. Работодатель должен застраховать нанятый официально персонал на случай приобретения профессионального заболевания или нанесения ущерба в связи с происшествием на производстве.
  6. При наступлении страхового события сам работодатель и ФСС обязуются предоставить гражданину или членам его семьи соответствующую компенсацию, размеры которой установлены нормами российского законодательства.

Под производственной травмой понимается увечье, полученное сотрудником во время исполнения им трудовых обязанностей.

  • при исполнении трудовых обязанностей, поручений от работодателя как на территории организации, так и за ее пределами;
  • при следовании к месту работы или возвращения с нее на служебном транспорте.

При наступлении такого события работодатель должен провести расследование случившегося с созданием специальной комиссии и отразить его результат в акте по форме Н-1, а также проинформировать о случившемся уполномоченные органы в соответствии со статьями 228 и 228.1 ТК РФ.

Форма Н-1

В статье мы рассмотрим: индексация выплат по профзаболеванию в 2019 году. Узнаем о размере выплат и порядке расчета. Поговорим о законодательных актах по теме

Профессиональное заболевание – заболевание, возникшее у работников предприятия, в том числе бывших, в результате осуществления ими профессиональной деятельности.

Различают:

  • Острую форму заболевания (отравление на производстве по причине воздействия на организм различных вредных факторов);
  • Хроническую форму (трудно поддающееся лечению профзаболевание, перешедшее из острой формы).

По случаю приобретения обеих форм заболевания работнику назначается компенсационная выплата в виде:

  • единовременного пособия (в связи с временной нетрудоспособностью);
  • ежемесячной выплаты (в связи с невозможностью дальнейшего осуществления деятельности по медицинским показаниям или из-за утраты способности работать).

Пособие, компенсирующее временную неспособность к осуществлению деятельности в связи с приобретением профессионального заболевания, должно выплачиваться на протяжении всего периода, пока служащий пребывал на лечении, и равно величине среднего заработка сотрудника. При этом максимально возможный его размер не может превышать в сумме четырех ежемесячных страховых выплат.  статью: → “Индексация отпускных при повышении окладов в 2019″

В том случае, если по окончании расчетов пособия по размеру средней зарплаты окажется, что сумма ежемесячной выплаты превысила допустимую величину, сотрудник будет каждый месяц получать максимально разрешенную к выдаче сумму.

Вычисление дневного пособия, назначенного служащему по случаю временной потери работоспособности из-за приобретения им профзаболевания, производится методом деления предельно возможной суммы компенсационной выплаты на количество дней, в течение которых он проходил курс лечения. Учитывается каждый день отсутствия работника на рабочем месте.

Профзаболевания 2020: какие выплаты и льготы

Единовременная выплата назначается:

  • когда работник умер по причине острой формы профессионального заболевания (размер единовременной помощи его семье – 1 млн рублей);
  • в прочих ситуациях, когда работник заболел на производстве (предельная сумма выплаты – 90 тыс. рублей).

Дополнительные выплаты могут быть назначены в связи с обращением пострадавшего за компенсацией понесенного им материального ущерба. Такая ситуация может возникнуть в связи с:

  • необходимостью покупки лекарств, протезов и каких-либо приспособлений, которые обеспечили бы скорейшее выздоровление больного;
  • прохождением курса лечения (только для медицинских учреждений, находящихся на территории России);
  • оплатой дополнительных услуг, направленных на уход за больным;
  • необходимостью покупки специального транспорта из-за ограниченных способностей пострадавшего;
  • отдаленностью медицинского учреждения, в котором предполагается прохождение лечения и реабилитации, от места проживания пострадавшего (выплата рассчитывается, исходя из стоимости проезда до места назначения);
  • возникновением необходимости в прохождении обучающих курсов, направленных на освоение новой специальности (для ситуаций, когда по причине профессионального заболевания служащий не в состоянии более трудиться на прошлом месте работы).

Согласно тексту недавно опубликованного законопроекта Правительства России, ежемесячные компенсационные выплаты, положенные при возникновении страхового случая, а именно приобретения профзаболевания или травмы во время рабочего процесса, подлежат ежегодной индексации. статью: → “Положение об оплате труда работников 2019”

Уже получена информация о том, что в бюджете страны выделено 2,13 млрд рублей с целью увеличения страховых пособий, в связи с этим можно быть уверенными, что индексацию не отменят. На 2016 год предельная величина пособия по случаю получения профессиональной болезни за месяц составляла около 69 500 рублей.

Коэффициент индексирования, утвержденный на 2017 год, равен 1,04. С начала 2017 года размер страховых выплат будет проиндексирован по меньшей мере на 4%. Так, по проведении индексации пособий, в 2017 году максимальный размер ежемесячной выплаты будет равен 72 280 рублям.

Величина пособия при наступлении страхового случая, а именно получение травмы во время рабочего процесса или проявления острого или хронического заболевания, связанного с влиянием вредных факторов производства, рассчитывается для каждого служащего индивидуально, исходя из среднемесячной заработной платы, а также степени утраты способности продолжать трудовую профессиональную деятельность.

Согласно тексту Постановления Правительства об индексации ежемесячных пособий по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний и травм, полученных во время осуществления должностных обязанностей, коэффициент индексации выплат в 2017 год составляет 1,04. Значение коэффициента было установлено на основании индексации потребительской корзины.

С 1 января 2017г. суммы страховых платежей будут проиндексированы на целых 4%. Соответственно, максимальные ежемесячные пособия будут увеличены до 72 280 рублей. Денежные средства на осуществление программы индексирования на 2017 г. и плановый период 2019-2019гг. уже заложены проектом бюджета ФСС в сумме 2,13 млрд рублей.

Кроме того, главой Министерства труда Максимом Топилиным было заявлено об увеличении единоразовых пособий семьям работников, погибших во время несчастного случая на работе.

Было упомянуто, что компенсации в случае гибели родственника при аварии на опасных объектах или при крушении самолета составляют 2 млн рублей. В будущем планируется приравнять сумму страховой выплаты семье сотрудника, скончавшегося во время исполнения должностных обязанностей, к данным видам компенсаций.

Пример расчёта пособия по профессиональным заболеваниям

Сотрудник получил травму во время исполнения должностных обязанностей 5 июля 2017 года. Он был нетрудоспособен до конца июля и находился в стационаре.

В 2017 году размер предельно допустимого пособия составляет 72 290,40 руб. Рассчитаем величину максимального пособия по травматизму: 72 290,40 * 4 = 289 161 рубль 60 копеек.

Дневное пособие будет составлять: 289 161,60/31 дней в июле = 9 327 рублей 79 копеек.

Рабочий проболел 31 – 5 = 26 дней.

За весь июль служащему может быть выплачено не более: 9327,79 * 26 = 242 522 рубля 54 копейки.

Ответы на распространённые вопросы про пособия по профессиональным заболеваниям

Вопрос №1: Как рассчитать пособие за период временной нетрудоспособности, если размер выплаты на основании среднего дохода оказался выше предельно допустимой суммы?

Ответ: В такой ситуации пособия по профессиональным заболеваниям и травматизму будет выплачено в сумме предельно допустимого размера выплат.

Вопрос №2: Работник получил на производстве травму, после чего остался инвалидом и утратил возможность когда-либо заниматься профессиональной деятельностью. Может ли он рассчитывать на оплату лечения за счёт работодателя?

Ответ: Да. Если подтвердилось наступление страхового случая, и было установлено, что вследствие полученной травмы сотрудник потерял трудоспособность навсегда, наниматель оплачивает его лечение и средства социальной и профессиональной реабилитации.

Вопрос №3: Что делать, если работодатель не делал отчислений за сотрудников в ФСС на случай временной нетрудоспособности, а работник получил серьёзную травму во время исполнения трудовых обязанностей?

https://www.youtube.com/watch?v=dGImuBkuu18

Ответ: В такой ситуации можно добиваться от нанимателя пособия по профессиональным заболеваниям через суд. Образец искового заявления с требованием о выплате пособия по профессиональным заболеваниям.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector